Regulasi Tekanan Darah Normal
Tergantung dari : Curah jantung (cardiac output) dan tahanan arterioler (perifer) total
Tahanan arterioler tergantung dari ukuran lumen dan ditentukan oleh ketebalan dinding arteriola, pengaruh neural dan hormonal, yang dapat menyebabkan konstraksi maupun dilatasi.
Vasokonstriktor : angiotensin II, katekolamin, tromboksan, lekotrin, endotelin.
Vasodilator : kinin, prostaglandin, nitrat oksida
Bahan intrinsik autoregulasi, yang meningkatkan aliran darah, menyebabkan vasokonstriksi vasodilatasi, bila dimediasi oleh adenosin.
Curah jantung : diregulasi tekanan darah, denyut jantung, maupun kontraktilitasnya.
Patologi Vaskuler dan Hipertensi
Berhubungan dengan 2 kelainan pembuluh darah kecil, yaitu :
- Arteriolosklerosis hialin, terutama pada penderita tua yang menderita penyakit darah tinggi ringan dan diabetes ringan. Mikroskopik : penebalan hialin dinding arteriola, yang merah muda, difus.
- Arteriolosklerosis hiperplastik, khas untuk hipertensi maligna. Mikroskopik : penebalan arteriola yang berlapis-lapis (=unionskin). Mikroskopik elektron menunjukkan proliferasi otot polos, endapan fibrin dan nekrosis akut pembuluh darah yang disebut necrotizing arteriolitis.
